Behandeling van ouderen

Schematherapie is een vorm van psychotherapie  die helpt om de oorsprong van bepaalde gedragspatronen op te sporen en te veranderen. In onze jeugd hebben we op grond van aanleg en bepaalde (soms zeer ingrijpende) ervaringen, ideeën en overtuigingen ontwikkeld over onszelf, de ander en de wereld. Dit noemen we ‘schema’s’.

Deze schema’s blijken onze manier van functioneren op het gebied van gevoelens, gedachtes en gedrag sterk te beïnvloeden. Al deze patronen hielpen je vroeger om met bepaalde situaties om te gaan en om het hoofd boven water te houden in moeilijke omstandigheden. Nu zitten deze patronen soms in de weg om op een soepele wijze en naar tevredenheid te functioneren en behoeften te vervullen. Dit geldt zowel op persoonlijk vlak als op het vlak van bijvoorbeeld relaties en werk.

De schemagerichte psychotherapie is erop gericht om bij mensen met persoonlijkheidsstoornissen, alsook bij mensen met (chronische) angst- en stemmingsklachten waarbij hun persoonlijkheid een rol speelt, deze patronen op te sporen, te verhelderen en ze uiteindelijk te veranderen zodat je je beter gaat voelen, beter kunt opkomen voor jezelf en algemeen gezegd: beter voor jezelf kunt zorgen. Je leert voelen wat je behoeftes zijn en leert op een gezondere manier daarvoor op te komen. Hierdoor veranderen niet alleen het gedrag, maar ook gedachten en gevoelens.

De behandeling kan zowel individueel als in groepsverband gevolgd worden. Er bestaan kortdurende- en langdurige vormen van schematherapie.

Medicatie kan een belangrijk onderdeel van de behandeling zijn en kan bijvoorbeeld helpen om terugval te voorkomen.

Medicijnen richten zich op het verminderen van jouw symptomen. Bij het voorschrijven van medicatie wordt gelet op je lichamelijke toestand, of je de medicatie verdraagt, het middel niet verslavend is en of het goed combineert met evt. andere medicatie die is voorgeschreven.

Soms is het ook verstandig om kalmerende medicatie (de zogeheten benzodiazepines zoals bijvoorbeeld oxazepam, lorazepam, etc.) af te bouwen, voordat je met een psychologische behandeling start om zo de therapie zo effectief mogelijk te laten verlopen. Onze artsen helpen je in dit geval bij het afbouwen. 

Tevens zoeken we, i.v.m. evt. bijwerkingen, samen naar een optimale  dosis die voldoende werkzaam is en tegelijkertijd goed wordt verdragen. In de therapie besteden we aandacht aan het bevorderen van medicatietrouw en bespreken we de noodzaak en het nut van medicatie. Ook wordt regelmatig met je gesproken over jouw ervaringen over de bijwerkingen en of de medicatie bijgesteld moet worden.

In de creatieve therapie wordt gemaakt van een expressief middel, zoals muziek, creatief materiaal of beweging. In de behandeling staan vooral doen en ervaren centraal. Hoe je creatief te werk gaat is een afspiegeling van je dit in het gewone leven doet. In de therapie kunnen emoties worden ervaren en zo nodig worden besproken.

We kijken samen naar de behoefte aan  ten aanzien van daginvulling, sociale interactie en afleiding van de problematiek in de regio Maastricht-Heuvelland.

Ontspanningsoefeningen zijn een goede ondersteuning bij verschillende soorten behandeling.

Het doel van ontspanningstherapie is het leren ontdekken waar de spanning in je lichaam aanwezig is en het verschil te ervaren tussen spanning en ontspanning. De oefeningen zijn erop gericht grip te krijgen op je lichamelijke reacties in plaats van overgeleverd te zijn aan je gevoelens van spanning in het lichaam. 

Activiteitentherapie richt zich op het verminderen van  de psychische problemen door middel van het aanleren en het ondernemen van gerichte activiteiten. Hulp bij het structuren van je dag is hiervan een voorbeeld. De activiteit is niet het doel op zich, maar is een middel om je sociaal, emotioneel, cognitief en praktisch welzijn te ontwikkelen. De activiteitentherapie kan groepsgewijs plaatsvinden of individueel.

Psycho-educatie is het deel van de behandeling waarbij voorlichting, informatie, steun en advies wordt gegeven over je psychische klachten. 

Er wordt gesproken over vragen als “word ik ooit beter?”, “moet ik altijd medicijnen blijven slikken?”, “hoe ga ik om met mijn ziekte?”. Ook je naaste omgeving kan ondersteuning krijgen bij vragen over het omgaan met uw psychische klachten of u en uw gedrag. Psycho-educatie kan ook helpen bij het accepteren van het hebben van je psychische klachten.

Klachten zoals somberheid, angsten, prikkelbaarheid, onzekerheid tegenover anderen, spanningen, eetproblemen of burn-out hebben ook een lichamelijke uitwerking.

Daarom richt een psychomotorisch therapeut zich speciaal op wat het lichaam aangeeft: lichamelijke spanningen, lichaamstaal, lichaamshouding, de manier van bewegen, ademhaling en lichaamsbeleving.

De psychomotorische therapeut biedt een veilige omgeving om te oefenen en te experimenteren met ander gedrag, zodat psychosociale of psychiatrische problemen kunnen worden weggenomen of verminderd. 

Het doel van deze behandeling is het verminderen van de klachten en het voorkomen van een terugval.

Daarvoor kijken we onder andere naar hoe je omgaat met uw klachten en hoe je dagstructuur er uit ziet. Ook je omgeving (bijvoorbeeld partner, kinderen) wordt bij de behandeling betrokken, indien je dit goed vindt. Er kan andere professionele hulp georganiseerd worden, zoals bijvoorbeeld thuiszorg of een dagbesteding om je thuissituatie zo lang mogelijk stabiel te houden. Meestal wordt deze vorm van behandeling geboden door een Sociaal Psychiatrisch Verpleegkundige (SPV).

Door het delen van ervaringen en belevingen vind je steun bij anderen, waardoor er stabilisatie is en minder terugval van de psychiatrische problematiek.

Met name wanneer je snel uit uw evenwicht raakt en de veranderingsmogelijkheden beperkt zijn als gevolg een van ernstige persoonlijkheidsproblematiek is deze vorm van behandeling geschikt. Je wordt gestimuleerd om aan sociale activiteiten deel te nemen.

EMDR (Eye Movement Desensitization en Reprocessing) is een behandelmethode die bedoeld is om schokkende gebeurtenissen te verwerken die in je dagelijkse leven voor klachten zorgen. EMDR is dan ook geïndiceerd voor elke klacht die zijn oorsprong vindt in eerder doorgemaakte nare ervaringen.

In deze therapie zorgt het terugdenken aan de nare herinnering,  gecombineerd met de opdracht om oogbewegingen te maken voor het stimuleren van een natuurlijk verwerkingsproces.

Deze behandelvorm is vooral geschikt als je emotioneel, angstig of gespannen blijft reageren op een of meerdere traumatische gebeurtenis(sen). Het is een relatief snelle maar ook intensieve behandelvorm om traumatische ervaringen te verwerken. De combinatie van snelle oogbewegingen en gedachten aan de ingrijpende gebeurtenis leiden ertoe dat de herinnering aan kracht en emotionele lading verliest. Ondanks dat EMDR in de psychiatrie een nieuwkomer is, heeft wetenschappelijk onderzoek aangetoond dat deze behandelvorm bewezen effectief  is.

De behandeling van traumaklachten kan soms ook, in overleg met uw behandelaar, online plaatsvinden. Hierbij maken we gebruik van een interactieve online omgeving met een EMDR tool. Bekijk onderstaand filmpje voor meer informatie over online behandelen. 

De inzichtgevende gesprekstherapie is gericht op inzicht krijgen op het ontstaan van je psychische klachten, en wat de klachten in stand houdt. Verder is er aandacht voor het versterken van het zelfbeeld en het verbeteren van de sociale zelfredzaamheid. Leren omgaan met je ziekte en een terugval voorkomen zijn herhaaldelijk terugkomende thema’s. Er wordt veelal gewerkt met technieken vanuit de cognitieve gedragstherapie. 

Onder leiding van groepstherapeuten ga je samen met andere patiënten met elkaar oefenen en van elkaar leren. Er zijn zowel mannen- als vrouwengroepen omdat klachten kunnen samenhangen met een bepaalde verandering in uw maatschappelijke rol en met opvoeding. Daarnaast zijn er ook gespreksgroepen, waarbij gerichte aandacht is voor stabilisering, belang van structuur, omgaan met dagelijkse (stresserende gebeurtenissen) om een terugval of sociaal isolement te voorkomen.